气囊扩张术治疗包茎患儿的心理分析及对策

        包茎是男童生殖器官异常的一种常见病，以往患儿行包皮环切术治疗，术后造成永久性阴茎外露及包皮疤痕，不仅影响外观，还会影响到成人以后的生活质量。近十年来我们采用气囊导管扩张术治疗小儿包茎万余例，经临床验证，得到满意效果。北京306医院儿科安冰

        同时在治疗过成中，对患儿的心理状态，并进行心理干预也是非常重要的。患儿心里多伴有恐惧，焦虑，患儿不了解气囊导管扩张术，担心治疗后会影响自己的学习，因此有恐惧，焦虑感，部分患儿表现为畏缩，逃避，不合作，而年龄小的患儿更为明显，哭闹，反抗。但大多数患儿能理解小儿包茎的危害，理解气囊导管治疗的必要性，能积极配合医生的质治疗。家长心理，担心患儿能否耐受手术的痛苦，麻醉是否会出现意外，术后并发症影响孩子学习和发育，因为他不了解气囊扩张术的方法。家长心理壮态会明显地影响患儿的心态。并且有侥幸的心理，以为小儿包茎到长大后会自然消失，因此对治疗采取比较消极态度。我在临床工作中，经常会见到包茎所致包皮炎。尿道炎，导致排尿困难，瘢痕挛缩，小阴茎等，这时家长带患儿来医院治疗。此时开始积极配合治疗，渴望早日治疗。

      既往小儿包茎宜早期行包皮环切术，但需要全麻下进行，损伤大，麻醉意外等并发症，不易为患儿家长接受，气囊导管扩张术是一种非手术疗法，只需局部表面麻醉，不会发生麻醉并发症，且操作简单，损伤小，恢复快，不影响患儿学习和生活，因而易被家长接受。在治疗过成中，我体会，一定要对患儿和家长态度和蔼。关心，体贴，多和他们交谈，手法轻柔，动作迅速，准确，术中2分中结速，对比较重的患儿分次进行治疗，这样可以减轻患儿恐惧心理，术后患儿家长一定每日早晚涂红霉素眼膏，涂两周，来医院复查，两周后每天都要冲洗，三个月复诊一次，观察阴茎发育。

        总之，小儿包茎是比较常见病，但如果不期预防性治疗，会影响儿童生殖健康，小儿外生殖器是非常敏感器管，它同眼角膜一样敏感，稍有不适会出现尿频，尿痛。排尿不畅。因此小儿包茎是当今社会不可忽视问题。